آنچه باید از روانشناسی بدانیم

آیا فرزند شما در تمرکز بر یک فعالیت مشکل دارد یا در رفتار تکانشی به نظر می رسد؟ هنگامی که علائم به اندازه کافی شدید هستند و باعث مشکلات مداوم در بیش از یک بخش از زندگی کودک شما می شوند، می تواند نشانه ای از یک اختلال عصبی رفتاری مانند ADHD باشد.

اختلال کمبود توجه/بیش فعالی (ADHD) یک بیماری مزمن است که میلیون ها کودک را تحت تاثیر قرار می دهد و اغلب تا بزرگسالی ادامه می یابد. ADHD شامل ترکیبی از مشکلات مداوم، مانند مشکل در حفظ توجه، بیش فعالی و رفتار تکانشی است.

کودکان مبتلا به ADHD همچنین ممکن است با عزت نفس پایین، اضطراب مدرسه، روابط آشفته و عملکرد ضعیف در مدرسه دست و پنجه نرم کنند. علائم گاهی با افزایش سن کاهش می یابد. با این حال، برخی از افراد هرگز به طور کامل علائم ADHD خود را بیشتر نمی کنند. با این حال، آنها می توانند استراتژی هایی را برای موفقیت بیاموزند.

زیر انواع ADHD

• ADHD بی توجه
  که قبلاً ADD نامیده می شد، افراد مبتلا به ADHD بی توجه علائم بی توجهی را نشان می دهند، اما علائم بیش فعالی یا تکانشگری را ندارند.
• ADHD بیش فعال/ تکانشی
  این زیر مجموعه از ADHD علائم تکانشگری یا بیش فعالی را نشان می دهد، اما علائم بی توجهی را نشان نمی دهد.
• ترکیبی
  افراد مبتلا به ADHD ترکیبی علائم بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری را نشان می دهند. شایع ترین زیر مجموعه ADHD است.

درباره سه نوع مختلف ADHD بیشتر بدانید.

تفاوت های جنسیتی با ADHD

ADHD در پسران بیشتر از دختران تشخیص داده می شود، اما تحقیقات در مورد ADHD در بزرگسالی نشان می دهد که تعادل تقریباً برابری بین مردان و زنان وجود دارد. میزان تشخیص کمتر در میان زنان در دوران کودکی می‌تواند به این دلیل باشد که دختران مبتلا به ADHD بیشتر از پسران به شکل بی‌توجهی ADHD مبتلا می‌شوند و احتمال کمتری دارد که مشکلات آشکار را نشان دهند.

بیش از نیمی از کودکانی که ADHD را در دوران کودکی تجربه می کنند، همچنان در بزرگسالی علائم را دارند. برخی از زنان فقط پس از تشخیص کودک و شروع به مشاهده رفتار مشابه در خود، ADHD خود را تشخیص می دهند. زنان دیگر به دنبال درمان هستند زیرا زندگی آنها از کنترل خارج می شود، از نظر مالی، در محل کار یا در خانه.

درمان ADHD

در حالی که درمان ADHD را درمان نمی کند، می تواند کمک زیادی به علائم کمک کند. درمان معمولاً شامل داروها و مداخلات رفتاری است. تشخیص زودهنگام و درمان می تواند تفاوت زیادی در نتیجه ایجاد کند.

همچنین مهم است که با یک درمانگر متخصص در ADHD کار کنید تا مکانیسم های مقابله ای غیردارویی برای کمک به علائم و رفتارهای ADHD را یاد بگیرید. یک درمانگر می‌تواند اثربخشی دارو را افزایش دهد و ابزارهایی را برای توانمندسازی افراد مبتلا به ADHD با استفاده از درمان‌هایی که ممکن است شامل مداخلات رفتاری، روان‌شناختی، اجتماعی، آموزشی و سبک زندگی باشد، ارائه دهد.

استراتژی های رفتاری

در اینجا 5 استراتژی رفتاری برای کمک به مدیریت ADHD کودک شما آورده شده است:

1. در صورت رعایت قوانین، تحسین و پاداش دهید.

کودکان مبتلا به ADHD اغلب بیشتر از سایر کودکان مورد انتقاد قرار می گیرند و انتظار دارند. این واقعاً می تواند بر عزت نفس تأثیر بگذارد. بعضی روزها ممکن است مجبور شوید واقعاً به دنبال رفتار خوب باشید، اما باید رفتار خوب را حداقل پنج برابر بیشتر از انتقاد از رفتار بد تحسین کنید.

2. دستورات یا دستورات واضح و مؤثر بدهید.

تماس چشمی برقرار کنید یا به آرامی بازو یا شانه را لمس کنید تا توجه او را جلب کنید. گام های کوتاه و ساده و دستورات کوتاهی را ارائه دهید که به جای چند جهت یا جملات و سوالات لفظی، به اصل مطلب می رسند.

3. عادات سالم را ایجاد کنید.

اگر کودک شما دارو مصرف می کند، باید طبق دستور مصرف شود. در صورت بروز مشکل با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی فرزندتان تماس بگیرید. اطمینان حاصل کنید که کودک شما به اندازه کافی می خوابد، یک رژیم غذایی متعادل متشکل از سه وعده غذایی، یک میان وعده و مایعات کافی در روز مصرف می کند و یک خروجی برای نوعی ورزش روزانه دارد. این عادات سالم به کودک شما کمک می کند تا بهترین احساس را داشته باشد و به حداقل رساندن علائم ADHD کمک می کند.

4. روال هایی را در مورد تکالیف و کارهای خانه ایجاد کنید.

با هم کار کنید تا چک لیستی از کارهایی که باید در مورد کارهای روزانه انجام شود، آماده شدن برای رختخواب و مدرسه تهیه کنید تا فرزندتان وقتی از کارش خارج شد به آنها اشاره کند. فرزندتان را تشویق کنید تا از یک برنامه ریز روزانه استفاده کند تا از تمام تکالیف درسی آگاه باشد. زمان و مکان مشخصی را برای انجام تکالیف در نظر بگیرید و از یک تایمر برای یادآوری به فرزندتان استفاده کنید تا دو تا چهار بار در ساعت به شما نشان دهد که تکالیف چگونه پیش می‌رود. اگر کودک شما به آنها نیاز دارد و حرکت بین کارها یا استفاده از یک فیجت مناسب، شکست های مغزی را فاکتور کنید.

5. به فرزندتان کمک کنید روابط برقرار کند، مهارت های اجتماعی قوی داشته باشد و دوستی ها را حفظ کند.

الگوی خوبی از رفتاری باشید که می خواهید فرزندتان از آن استفاده کند. زمانی خاص را سه تا پنج روز در هفته با فرزندتان در نظر بگیرید که عاری از تعارض باشد و شامل صفحه نمایشی برای کمک به حفظ رابطه قوی والدین و فرزند نباشد. به فرزندتان کمک کنید حداقل یک دوستی نزدیک ایجاد کند. با بچه‌های کوچک‌تر، والدین ممکن است نیاز داشته باشند که برای ترتیب دادن و میزبانی قرارهای بازی یا شرکت دادن بچه‌ها در فعالیت‌هایی که در آن بچه‌های هم سن و سال وجود دارند، رهبری کنند.

روانپزشکان پزشکانی هستند که مشکلات سلامت روان را تشخیص، درمان و تجویز می کنند.

طبق گزارش موسسه ملی سلامت روان، از هر پنج بزرگسال در ایالات متحده، یک نفر با یک بیماری روانی زندگی می کند روانپزشکان با ارائه تخصص مورد نیاز برای تشخیص دقیق شرایط و ارائه درمان موثر به افرادی که از طیف وسیعی از شرایط سلامت روان رنج می برند - از رفتارهای اعتیاد آور گرفته تا افسردگی - کمک می کنند.

در این مقاله، درباره روانپزشکان، کارهایی که انجام می دهند، میزان درآمدشان و کارهایی که برای تبدیل شدن به یک روانپزشک باید انجام دهید، بیشتر خواهید آموخت. در پایان، برخی از دوره های پیشنهادی را نیز برای کمک به شما در شروع کاوش در این حرفه مراقبت های بهداشتی جذاب از امروز پیدا خواهید کرد.

روانپزشک چیست؟

روانپزشکان پزشکان پزشکی (MD یا MO) هستند که اختلالات سلامت روان مانند رفتارهای اعتیاد آور، اختلالات شخصیتی و افسردگی را ارزیابی، تشخیص و درمان می کنند.

برخلاف روانشناسان، روانپزشکان صلاحیت تجویز دارو برای بیماران خود را دارند و اساساً بر مبنای بیولوژیکی و عصبی اختلالات سلامت روان تمرکز می کنند. با این وجود، روانپزشکان همچنین می توانند گفتار درمانی و درمان شناختی رفتاری (CBT) را ارائه دهند.

روانپزشک چه می کند؟

روانپزشکان باید در طول کار روزانه خود وظایف مختلفی را انجام دهند. مسئولیت های خاص ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• انجام مصاحبه، تست های روانشناختی و سایر ارزیابی ها با بیماران

• بررسی سوابق پزشکی بیمار

• مستندسازی و تجزیه و تحلیل یافته های ارزیابی

• تجویز داروهای مناسب و ایجاد برنامه های درمانی

• نظارت بر پیشرفت سلامت بیماران پس از درمان

• تنظیم برنامه های درمانی در صورت لزوم

به دلیل ماهیت کار خود، روانپزشکان نیز ممکن است مجبور باشند در مداخله در بحران نقش داشته باشند. بسته به شرایط، روانپزشکان اغلب در کنار روانشناسان، تکنسین های روانپزشکی، دستیاران و مددکاران اجتماعی کار می کنند.

حقوق روانپزشک

روانپزشکان به عنوان متخصصان پزشکی بسیار آموزش دیده با مهارت های مورد تقاضا، حقوق بسیار بالاتری نسبت به میانگین در ایالات متحده دریافت می کنند. با توجه به اداره آمار کار ایالات متحده (BLS)، روانپزشکان از می 2021 میانگین حقوق سالانه 249760 دلار داشتند

دانشمندان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث ADD می شود، اما بسیاری از مطالعات نشان می دهد که ژن ها نقش مهمی دارند. ( * )

علاوه بر ژنتیک، محققان در تلاش برای یافتن عوامل محیطی احتمالی هستند که ممکن است در ایجاد ADHD نقش داشته باشند.برای درمان بیش فعالی کودکان اینجا کلیک کنید

برخی از مطالعات نشان می دهد که ارتباط بالقوه ای بین مصرف تنباکو و الکل در دوران بارداری و در ADHD وجود دارد.

مطالعات دیگر نشان می‌دهد که افزایش سطح سرب خون در اوایل دوران کودکی، که گاهی در لوله‌ها یا رنگ‌های ساختمان‌های قدیمی‌تر دیده می‌شود، خطر ابتلا به ADHD را در کودکان افزایش می‌دهد و پسران به‌ویژه آسیب‌پذیر هستند.

درمان ADHD در کودکان چیست؟

درمان خاصی برای ADHD وجود ندارد، اما گزینه های درمانی زیادی وجود دارد. ( * )

درمان ADHD چند رشته ای است که ممکن است شامل درمان دارویی، تجویز و نظارت توسط متخصص عصبی یا پزشک متخصص، و مداخله روانی آموزشی باشد.

مداخله روان‌آموزشی شامل: آموزش مهارت‌های شناختی، مهارت‌های اجتماعی، استدلال، آموزش توجه، سوادآموزی و راهنمایی خانواده‌ها و مربیان است.

همچنین مهم است که به کودک توضیح دهید که چه اتفاقی برای او می افتد تا عزت نفس و اعتماد به نفس او افزایش یابد.

وقتی فرزندتان می ترسد، می توانید با انجام این کارها کمک کنید:

• با گفتن «اشکال ندارد، شما در امان هستید، من اینجا هستم»، به نوزاد، کودک نوپا یا کودک بسیار خردسال خود دلداری دهید. بگذارید فرزندتان بداند که برای محافظت از او آنجا هستید. در آغوش گرفتن و کلمات آرامش بخش به کودک کمک کنید تا احساس امنیت کند.برای مشاوره د رمورد درمان بیش فعالی کودکان اینجا کلیک کنید
• همانطور که کودک شما رشد می کند، صحبت کنید و گوش دهید. آرام و آرامش بخش باشید. به کودک خود کمک کنید تا احساسات را در قالب کلمات بیان کند. به بچه ها کمک کنید چیزهای جدید را امتحان کنند.
• در حالی که کودک خود را در آغوش می گیرید به کودک خود کمک کنید تا به فرد جدیدی عادت کند و اجازه دهید کودک شما احساس امنیت کند. به زودی، فرد جدید دیگر غریبه به نظر نمی رسد.
• در ابتدا اجازه دهید کودک نوپایتان برای مدت کوتاهی از شما دور باشد. وقتی نیاز به جدایی از فرزندتان دارید، بگویید که برمی گردی، یک بغل و لبخند بزن و برو. بگذارید فرزندتان یاد بگیرد که شما همیشه برمی گردید.
• برای کودک خردسالی که از تاریکی می ترسد، یک برنامه خواب آرام بخش داشته باشید. برای فرزندتان بخوانید یا آواز بخوانید. بگذارید احساس امنیت و عشق کنند.
• به کودک خود کمک کنید به آرامی با ترس ها روبرو شود. برای مثال، هیولاهای زیر تخت را با هم بررسی کنید. با حضور شما برای حمایت، اجازه دهید فرزندتان ببیند که چیزی برای ترسیدن وجود ندارد. به فرزندتان کمک کنید تا احساس شجاعت کند.
• تصاویر، فیلم‌ها یا نمایش‌های ترسناک را که کودکان می‌بینند محدود کنید. اینها می توانند باعث ترس شوند.
• به کودکان و نوجوانان کمک کنید تا برای چالش‌هایی مانند آزمون‌ها یا گزارش‌های کلاس آماده شوند. بگذارید بدانند که به آنها اعتقاد دارید.

آیا ترس ها و نگرانی های فرزندم طبیعی است یا ما به کمک بیشتری نیاز داریم؟

اکثر بچه ها با حمایت ملایم والدین خود با ترس ها و نگرانی های عادی کنار می آیند. همانطور که رشد می کنند، بر ترس هایی که در سنین پایین تر داشتند غلبه می کنند.

برخی از بچه ها شرایط سخت تری دارند و برای رفع ترس ها به کمک بیشتری نیاز دارند. اگر ترس یا نگرانی شدید باشد یا کودک را از انجام کارهای عادی باز دارد، ممکن است نشانه ای از یک اختلال اضطرابی باشد .

اگر ترس فرزندتان وجود دارد، با پزشک خود صحبت کنید:

• افراطی به نظر می رسد یا از سن طبیعی گذشته است
• باعث شود کودک شما بسیار ناراحت شود یا عصبانی شود
• فرزندتان را از انجام کارهایی مانند رفتن به مدرسه، تنها خوابیدن یا دوری از شما دور نگه دارید
• باعث علائم فیزیکی (مانند معده درد، سردرد یا ضربان قلب) شود یا کودک شما احساس تنگی نفس، سرگیجه یا بیماری کند.

ADD مخفف عبارت Attention Deficit Disorder است. این یک اصطلاح قدیمی است که اکنون به طور رسمی به نام اختلال کمبود توجه بیش فعالی، نوع بی توجه شناخته می شود. در ادامه بیشتر در این مورد بحث خواهد شد.برای مشاوره در مورد راههای درمان بیش فعالی کودکان اینجا کلیک کنید

آیا انواع مختلفی از ADHD وجود دارد؟

کودکان مبتلا به ADHD ممکن است یک یا چند مورد از 3 دسته علائم اصلی ذکر شده در بالا را داشته باشند. علائم معمولاً به عنوان انواع ADHD زیر طبقه بندی می شوند:

1. نوع بی توجه (که قبلاً به عنوان اختلال کمبود توجه [ADD] شناخته می شد) - کودکان مبتلا به این شکل از ADHD بیش از حد فعال نیستند. از آنجایی که آنها کلاس درس یا سایر فعالیت ها را مختل نمی کنند، ممکن است علائم آنها متوجه نشوند. در بین دختران مبتلا به ADHD، این شکل شایع ترین است.
2. نوع بیش فعال/ تکانشی – کودکان مبتلا به این نوع ADHD هم رفتار بیش فعال و هم تکانشی از خود نشان می دهند، اما می توانند توجه کنند.
3. نوع ترکیبی بی توجه / بیش فعال / تکانشی - کودکان مبتلا به این نوع ADHD هر 3 علامت را نشان می دهند. این شایع ترین نوع ADHD است.

چگونه می توانم بفهمم فرزندم ADHD دارد؟

به یاد داشته باشید، طبیعی است که همه کودکان هر از گاهی برخی از این علائم را نشان دهند. کودک شما ممکن است به استرس در مدرسه یا خانه واکنش نشان دهد. او ممکن است حوصله اش سر رفته باشد یا در مرحله سختی از زندگی سپری کند. این بدان معنا نیست که او ADHD دارد. گاهی معلم اولین کسی است که متوجه بی توجهی، بیش فعالی و/یا تکانشگری می شود و این علائم را به اطلاع والدین می رساند. گاهی اوقات سؤالات متخصص اطفال می تواند این مشکل را ایجاد کند. والدین همچنین ممکن است نگرانی هایی مانند مشکلات رفتاری در مدرسه، نمرات ضعیف، مشکل در اتمام تکالیف و غیره داشته باشند. اگر کودک شما 6 سال یا بزرگتر است و علائم ADHD را به طور منظم برای بیش از 6 ماه نشان داده است، این موضوع را با پزشک اطفال خود در میان بگذارید.

چه چیزی باعث ADHD می شود؟

ADHD یکی از شرایط مورد مطالعه در دوران کودکی است، اما علت ADHD هنوز مشخص نیست. محبوب ترین نظریه فعلی ADHD این است که ADHD نشان دهنده یک اختلال در "عملکرد اجرایی" است. این به معنای اختلال در عملکرد لوب های پیشانی است به طوری که کودک توانایی بازداری رفتاری یا خودتنظیمی عملکردهای اجرایی مانند حافظه کاری غیرکلامی، درونی سازی گفتار، عاطفه، هیجان، انگیزه و برانگیختگی را ندارد. اعتقاد بر این است که کودکان مبتلا به ADHD فاقد تعادل صحیح انتقال دهنده های عصبی هستند که مواد شیمیایی خاصی در مغز آنها هستند که به آنها کمک می کند تمرکز کنند و تکانه ها را مهار کنند.

به دلیل این ناتوانی نسبی در بازداری، کودک تقریباً فقط در «حالا» زندگی می‌کند و توانایی تغییر یا به تاخیر انداختن رفتار را با توجه به پیامدهای آینده ندارد. از آنجایی که کودکان مبتلا به ADHD اغلب از رفتار خود آگاه نیستند، ممکن است سرکشی کنند و حتی ممکن است دروغ بگویند و ادعا کنند: "من این کار را نکردم!"

تحقیقات تا به امروز موارد زیر را نشان داده است:

• ADHD یک اختلال بیولوژیکی است، نه فقط "رفتار بد". در کودک مبتلا به ADHD، توانایی مغز برای استفاده صحیح از پیام رسان های شیمیایی مهم (انتقال دهنده های عصبی) مختل می شود.
• سطح پایین‌تر فعالیت در بخش‌هایی از مغز که توجه و سطح فعالیت را کنترل می‌کنند ممکن است با ADHD مرتبط باشد.
• به نظر می رسد ADHD در خانواده ها دیده می شود. گاهی اوقات والدین همزمان با کودک به ADHD مبتلا می شوند.
• سموم محیطی می توانند در ایجاد ADHD نقش داشته باشند، اما این بسیار نادر است.
• صدمات بسیار شدید سر ممکن است در موارد نادر باعث ADHD شود.

شواهد قابل توجهی مبنی بر اینکه ADHD ناشی از موارد زیر است وجود ندارد:

• خوردن شکر زیاد
• آلرژی
• افزودنی های مواد غذایی
• ایمن سازی ها

اختلال نقص توجه و بیش فعالی (ADHD) وضعیتی است که در آن فرد در توجه و تمرکز بر روی کارها مشکل دارد، تمایل دارد بدون فکر عمل کند و در یک جا نشستن مشکل دارد. ممکن است در اوایل کودکی شروع شود و تا بزرگسالی ادامه یابد. بدون درمان، ADHD می تواند مشکلاتی را در خانه، مدرسه، محل کار و روابط ایجاد کند. در گذشته به ADHD اختلال نقص توجه (ADD) می گفتند.برای دریافت مشاوره در مورددرمان بیش فعالی کودکان اینجا کلیک کنید

چه چیزی باعث ADHD می شود؟

علت دقیق آن مشخص نیست، اما ADHD تمایل دارد در خانواده ها ایجاد شود.

علائم چیست؟

سه نوع علائم ADHD عبارتند از:

• مشکل در توجه افراد مبتلا به ADHD به راحتی حواسشان پرت می شود. آنها برای تمرکز بر روی یک کار مشکل دارند.
• مشکل در نشستن حتی برای مدت کوتاهی. به این می گویند بیش فعالی. کودکان مبتلا به ADHD ممکن است در زمان‌های نامناسبی غر بزنند، بی‌قرار شوند یا بدوند. نوجوانان و بزرگسالان اغلب احساس بی قراری و بی قراری می کنند. آنها نمی توانند از خواندن یا سایر فعالیت های آرام لذت ببرند.
• عمل کردن قبل از فکر کردن افراد مبتلا به ADHD ممکن است بیش از حد بلند صحبت کنند، خیلی بلند بخندند یا عصبانی تر از آن چیزی باشند که شرایط لازم است. کودکان ممکن است نتوانند منتظر نوبت خود بمانند یا به اشتراک بگذارند. این باعث می شود که آنها بازی با کودکان دیگر را سخت کنند. نوجوانان و بزرگسالان ممکن است تصمیمات سریعی بگیرند که تأثیر طولانی مدت بر زندگی آنها داشته باشد. آنها ممکن است پول زیادی خرج کنند یا اغلب شغل خود را تغییر دهند.

ADHD چگونه تشخیص داده می شود؟

ADHD اغلب زمانی تشخیص داده می شود که کودک بین 6 تا 12 سال سن دارد. معلمان ممکن است در کودکانی که در این گروه سنی هستند متوجه علائم شوند.

ابتدا، کودک آزمایشاتی خواهد داشت تا مطمئن شود که مشکلات دیگری مانند اختلالات یادگیری ، افسردگی یا اختلالات اضطرابی ندارد . پزشک از دستورالعمل های اتحادیه منابع ADHD کانادا (CADDRA) برای تشخیص ADHD استفاده می کند. پزشک همچنین ممکن است به گزارش های مکتوب در مورد رفتار کودک نگاه کند. والدین، معلمان و دیگرانی که به طور منظم با کودک در تماس هستند این گزارش ها را تهیه می کنند.

چگونه درمان می شود؟

هیچ درمانی برای ADHD وجود ندارد، اما درمان ممکن است به کنترل علائم کمک کند. درمان ممکن است شامل داروها و رفتار درمانی باشد. والدین و سایر بزرگسالان باید پس از شروع مصرف داروهای ADHD کودکان را به دقت زیر نظر داشته باشند. این داروها ممکن است عوارض جانبی مانند کاهش اشتها، سردرد یا معده درد، تیک یا پرش و مشکلات خواب ایجاد کنند. عوارض جانبی معمولاً پس از چند هفته بهبود می یابند. اگر این کار را نکنند، پزشک می تواند دوز را کاهش دهد.

درمان بر ایجاد تغییرات در محیط برای بهبود رفتار کودک تمرکز دارد. اغلب، مشاوره و حمایت بیشتر در خانه و مدرسه به کودکان کمک می کند تا در مدرسه موفق شوند و احساس بهتری نسبت به خود داشته باشند.

ADHD چگونه بر بزرگسالان تأثیر می گذارد؟

بسیاری از بزرگسالان تا زمانی که کودکانشان تشخیص داده نشود متوجه نمی شوند که ADHD دارند. سپس آنها شروع به تشخیص علائم خود می کنند. بزرگسالان مبتلا به ADHD ممکن است تمرکز، سازماندهی و به پایان رساندن کارها برایشان سخت باشد. آنها اغلب چیزهایی را فراموش می کنند. اما آنها اغلب بسیار خلاق و کنجکاو هستند. آنها عاشق پرسیدن سوال و ادامه یادگیری هستند. برخی از بزرگسالان مبتلا به ADHD یاد می گیرند که زندگی خود را مدیریت کنند و مشاغلی بیابند که به آنها اجازه می دهد از این نقاط قوت استفاده کنند.

https://vianclinic.com

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از دستورالعمل های موجود در راهنمای تشخیصی و آماری انجمن روانپزشکی آمریکا، ویرایش پنجم (DSM-5) ¹ برای کمک به تشخیص ADHD استفاده می کنند. این استاندارد تشخیصی کمک می کند تا اطمینان حاصل شود که افراد به طور مناسب برای ADHD تشخیص داده شده و درمان می شوند. استفاده از استاندارد یکسان در جوامع نیز می تواند به تعیین تعداد کودکان مبتلا به ADHD کمک کند و اینکه چگونه سلامت عمومی تحت تأثیر این وضعیت قرار می گیرد.

معیارهای DSM-5 برای ADHD

افراد مبتلا به ADHD الگوی مداوم بی توجهی و/یا بیش فعالی را نشان می دهند – تکانشگری که در عملکرد یا رشد اختلال ایجاد می کند:

1. بی توجهی: شش یا بیشتر نشانه بی توجهی برای کودکان تا سن 16 سال، یا پنج یا بیشتر برای نوجوانان 17 سال و بالاتر و بزرگسالان. علائم بی توجهی حداقل به مدت 6 ماه وجود داشته است و برای سطح رشد نامناسب است:
   • اغلب از توجه دقیق به جزئیات کوتاهی می کند یا در کارهای مدرسه، محل کار یا سایر فعالیت ها اشتباه می کند.
   • اغلب در حفظ توجه به وظایف یا فعالیت های بازی مشکل دارد.
   • اغلب به نظر می رسد وقتی مستقیماً با او صحبت می شود گوش نمی دهد.
   • اغلب دستورالعمل‌ها را دنبال نمی‌کند و در انجام تکالیف مدرسه، کارها یا وظایف در محل کار شکست می‌خورد (مثلاً تمرکز خود را از دست می‌دهد، از مسیرهای دور خارج می‌شود).
   • اغلب در سازماندهی وظایف و فعالیت ها مشکل دارد.
   • اغلب از انجام کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی در مدت زمان طولانی دارند (مانند تکالیف مدرسه یا تکالیف) اجتناب می کند، دوست ندارد یا تمایلی ندارد.
   • اغلب چیزهای لازم برای کارها و فعالیت ها را گم می کند (مانند وسایل مدرسه، مداد، کتاب، ابزار، کیف پول، کلید، اوراق اداری، عینک، تلفن همراه).
   • اغلب به راحتی حواسش پرت می شود
   • اغلب در فعالیت های روزانه فراموشکار است.
2. بیش فعالی و تکانشگری: شش یا بیشتر از علائم بیش فعالی- تکانشگری برای کودکان تا سن 16 سال، یا پنج یا بیشتر برای نوجوانان 17 سال و بالاتر و بزرگسالان. علائم بیش فعالی- تکانشگری حداقل به مدت 6 ماه به حدی وجود داشته است که برای سطح رشد فرد مختل کننده و نامناسب است:
   • اغلب با دست ها یا پاها بی قراری می کند یا به آن ضربه می زند یا روی صندلی تکان می خورد.
   • اغلب در شرایطی که انتظار می رود نشستن باقی بماند، صندلی را ترک می کند.
   • اغلب در موقعیت هایی که مناسب نیست می دود یا بالا می رود (نوجوانان یا بزرگسالان ممکن است محدود به احساس بی قراری باشند).
   • اغلب قادر به بازی یا شرکت در فعالیت های اوقات فراغت به آرامی نیست.
   • اغلب "در حال حرکت" طوری عمل می کند که گویی "با یک موتور هدایت می شود".
   • اغلب بیش از حد صحبت می کند.
   • اغلب قبل از اینکه یک سوال کامل شود، پاسخ را واضح می کند.
   • اغلب در انتظار نوبت خود مشکل دارد.
   • اغلب صحبت های دیگران را قطع می کند یا به آنها نفوذ می کند (مثلاً وارد مکالمات یا بازی ها می شود)

علاوه بر این، شرایط زیر باید رعایت شود:

• چندین علامت بی توجهی یا بیش فعالی- تکانشی قبل از 12 سالگی وجود داشت.
• چندین علامت در دو یا چند موقعیت وجود دارد (مانند خانه، مدرسه یا محل کار، با دوستان یا اقوام، در فعالیت‌های دیگر).
• شواهد روشنی وجود دارد که نشان می دهد این علائم در عملکرد اجتماعی، مدرسه یا کار اختلال ایجاد می کند یا کیفیت آن را کاهش می دهد.
• علائم با یک اختلال روانی دیگر (مانند اختلال خلقی، اختلال اضطراب، اختلال تجزیه ای یا اختلال شخصیت) بهتر توضیح داده نمی شوند. علائم فقط در طول دوره اسکیزوفرنی یا اختلال روان پریشی دیگر رخ نمی دهد.

بر اساس انواع علائم، سه نوع (ارائه) ADHD می تواند رخ دهد:

• ارائه ترکیبی : اگر علائم کافی از هر دو معیار بی توجهی و بیش فعالی- تکانشگری در 6 ماه گذشته وجود داشته باشد.
• ارائه عمدتاً بی توجه : اگر علائم کافی بی توجهی، اما نه بیش فعالی- تکانشگری، در شش ماه گذشته وجود داشته باشد.
• ارائه عمدتاً بیش فعال- تکانشگر : اگر علائم کافی بیش فعالی- تکانشگری، اما عدم توجه، در شش ماه گذشته وجود داشته باشد.

از آنجا که علائم ممکن است در طول زمان تغییر کنند، ممکن است تظاهر نیز در طول زمان تغییر کند.

تشخیص ADHD در بزرگسالان

ADHD اغلب تا بزرگسالی ادامه دارد. برای تشخیص ADHD در بزرگسالان و نوجوانان 17 سال یا بیشتر، تنها 5 علامت به جای 6 علامت مورد نیاز برای کودکان کوچکتر مورد نیاز است. علائم ممکن است در سنین بالاتر متفاوت به نظر برسد. به عنوان مثال، در بزرگسالان، بیش فعالی ممکن است به عنوان بی قراری شدید یا فرسودگی دیگران با فعالیت خود ظاهر شود.

مشاور دبستان چیست؟

مشاوری که در مقطع ابتدایی کار می کند، یک مشاور حرفه ای است که مسئولیت ارائه درمان ها و راهنمایی های اجتماعی، عاطفی، رفتاری و تحصیلی برای دانش آموزان مدرسه را بر عهده دارد.برای ارتباط با روانشناس کودک در تهران اینجا کلیک کنید

مشاوران مدارس ابتدایی درک عمیقی از مسائل رشدی دارند و از این دانش برای توسعه برنامه‌های پیشگیری و مداخله برای رسیدگی به مسائل و مشکلات رایجی که کودکان در سال‌های ابتدایی با آن مواجه هستند، استفاده می‌کنند.

برای کمک به آنها در ابداع مداخلات و برنامه‌ریزی مناسب برای رفع نیازهای دانش‌آموزان، مشاوران مدارس ابتدایی مستقیماً با معلمان، مدیران، والدین و سایر ذینفعان برای شناسایی کودکان نیازمند به مشاوره، ارزیابی جو مدرسه و توسعه استراتژی‌هایی برای رسیدگی به مدرسه کار خواهند کرد. -نیازهای گسترده در این راستا، مشاوران به عنوان بخشی از یک تیم بزرگ برای دستیابی به اهداف مشخص شده برای دانش آموزان کار می کنند. مشاوران مدارس ابتدایی نیز به طور مستقل کار می کنند و اغلب به دانش آموزان مشاوره فردی نیز ارائه می دهند.

به عنوان مثال، یک مشاور مدرسه ابتدایی ممکن است با دانش آموز فردی که در تلاش برای دوست یابی است، کار کند. آنها ممکن است دانش آموز را در مشاوره انفرادی مشارکت دهند و فعالیت هایی را برای ترویج توسعه مهارت های اجتماعی بهبود یافته ارائه دهند.

علاوه بر این، مشاوران در این محیط ممکن است با کل کلاسی از کودکان کار کنند. برای مثال، یک مشاور مدرسه ابتدایی ممکن است برنامه درسی مبتنی بر کلاس درس ایجاد کند که به دانش‌آموزان می‌آموزد که چگونه در برابر فشار همسالان برای شرکت در فعالیت‌های ناسالم مقاومت کنند.

مطالب مرتبط : چگونه یک مشاور آموزشی شویم؟

علیرغم همکاری بسیار نزدیک با همه علاقه مندان، نقش اصلی مشاور مدرسه ابتدایی این است که به عنوان یک مدافع برای کودکان عمل کند. مشاور مدرسه ابتدایی با کمک به شناسایی کودکانی که ممکن است از نظر آموزشی یا اجتماعی با مشکل مواجه باشند و کمک به بزرگسالان اطراف آنها برای درک و حمایت از فرد جوان، مداخله زودهنگام را ارائه می دهد.

این اجازه می‌دهد تا مکانیسم‌ها و استراتژی‌های مقابله‌ای به کار گرفته شوند، امیدواریم قبل از شروع آسیب‌دیدگی تحصیلات جوان. آنها همچنین می توانند نقش بسیار مهمی در کشف و مداخله در قلدری در مدرسه داشته باشند.

مشاور مدرسه ابتدایی چه می کند؟

مشاور مدرسه ابتدایی یک مشاور آموزش دیده است که به طور خاص در محیط مدرسه ابتدایی کار می کند. در این محیط منحصربه‌فرد، آنها می‌توانند به کارکنان، خدمات مشاوره‌ای به دانش‌آموزان و حمایت از والدینی که ممکن است فرزندانشان دچار مشکل هستند، راهنمایی کنند.

با ارائه برنامه ای برای توسعه مدرسه بر اساس اصول روانشناختی مبتنی بر شواهد، آنها یک کلید اضافی برای مدرسه هستند. آنها اطمینان حاصل می کنند که برنامه راهنمایی موجود تمام الزامات محلی و ملی را برآورده می کند.

مشاوران مدارس ابتدایی می توانند با همکاری نزدیک با همه گروه های افراد درگیر در مدرسه – دانش آموزان، والدین، اساتید و مدیران، یک نقطه ارتباطی مهم را فراهم کنند.

به طور خاص، این مشاوران مدرسه به یادگیرندگان جوان کمک می کنند تا تصمیمات عاقلانه بگیرند و روابط سالم با همسالان ایجاد کنند. در سطح ابتدایی (مدرسه ابتدایی)، مشاوران مسئول ارائه پشتیبانی در زمینه های زیر هستند: توسعه برنامه درسی، حمایت معلمان، دانش آموزان و کارکنان، خدمات پاسخگو، و برنامه ریزی کلاس فردی.

به گفته انجمن مشاوران مدرسه آمریکا ، مشاوران مدارس ابتدایی آموزش صحیحی را به دانش آموزان ارائه می دهند و در عین حال خدمات پیشگیری و مداخله موثری را ارائه می دهند.

این خدمات نقش مهمی در زندگی فراگیران جوان بسیار تحت تاثیر قرار می دهد. اصولاً مشاوران دوره ابتدایی به دنبال شناسایی و رفع نیازهای تحصیلی، فردی و اجتماعی دانش آموزان هستند تا از این طریق تاخیر یادگیری را کاهش دهند یا از بین ببرند و موفقیت تحصیلی را ارتقا دهند.

تئوری این است که دانش، مهارت‌ها و استراتژی‌هایی که دانش‌آموزان دبستانی از مشاوران، معلمان و کارکنان مدرسه در رابطه با تحصیلات، رشد فردی و مهارت‌های اجتماعی می‌دهند، به آنها کمک می‌کند تا در مراحل بعدی زندگی با موفقیت وارد عرصه کار شوند.

مشاور مدرسه ابتدایی معمولاً وظایف زیر را انجام می دهد:

• فراگیران جوان را تشویق می کند تا نگرش مثبت تری نسبت به مدرسه و فرآیند یادگیری اتخاذ کنند
• روابط خوبی با همسالان، والدین، معلمان و سایر افراد مهم در زندگی کودک ایجاد می کند
• مهارت های ارتباطی یادگیرندگان جوان را بهبود می بخشد و به آنها کمک می کند تا با موفقیت استراتژی های تصمیم گیری موثر را توسعه دهند.
• به وظایف رشدی، نگرانی‌های شخصی، بحران‌ها، درگیری‌های همسالان، محیط‌های خانه ناکارآمد، سلامتی و ناتوانی‌های جسمی می‌پردازد و راه‌حل‌های مفیدی ارائه می‌دهد.
  

این متخصصان همچنین در زمینه های زیر به دانش آموزان کمک می کنند:

• پشتیبانی آکادمیک (به عنوان مثال وظایف سازمانی، شیوه های مطالعه، و نشانگرهای "آزمون گرفتن")
• هدف گذاری و تصمیم گیری عاقلانه
• بررسی گزینه های شغلی آینده
• آموزش عمومی در مورد مسائل مربوط به کودک
• آموزش رفتارهای ارتباطی، حل مسئله و حل تعارض
• آموزش یادگیرندگان جوان در مورد سوء مصرف مواد / اعتیاد
• پرورش آگاهی چندفرهنگی و تنوع
• کمک به دانش آموزان دبستانی در شناخت نقاط قوت و ضعف خود
• ارائه مشاوره فردی و گروهی کوچک برای فراگیران جوان
• تدوین برنامه های پیشگیری و مداخله از بحران فردی، خانوادگی و مدرسه
• کمک به حل تعارض معلم و دانش آموز یا همتا به همتا
• مشاوره و همکاری با سایر متخصصان پزشکی و آموزشی برای اطمینان از اینکه دانشجو بهترین مراقبت و منابع ممکن را دریافت می کند.
• ارجاع فراگیران جوان به متخصصان دیگر، در صورت نیاز.

روانپزشکان بیماران مبتلا به اختلالات روانی، عاطفی و رفتاری را ارزیابی، تشخیص و درمان می کنند. آنها ارزیابی های روانپزشکی کامل انجام می دهند، برنامه های درمانی را توسعه می دهند، دارو تجویز می کنند و نتایج درمان را ارزیابی می کنند. روانپزشکان می توانند در محیط های مختلفی از جمله بیمارستان ها، مطب های خصوصی، کلینیک ها و خانه های سالمندان کار کنند.برای ارتباط با روانپزشک خوب در تهران کلیک کنید

روانپزشکان ملزم به تکمیل آموزش گسترده هستند. روانپزشکان باید مدرک پزشکی از یک دانشکده پزشکی معتبر داشته باشند، یک برنامه رزیدنتی در روانپزشکی را تکمیل کنند، گواهی هیئت مدیره در روانپزشکی را داشته باشند، و مجوز طبابت در حالت عمل را داشته باشند. الزامات مجوز در ایالت ها متفاوت است، اما معمولاً شامل امتحانی می شود که به طور خاص شامل مقررات منحصر به فرد در ایالت عمل می شود. بهترین روانپزشکان بسیار ادراکی هستند، مهارت های شنیداری قوی دارند و متفکران انتقادی عالی هستند.